스테로이드란? 스테로이드제의 용도, 부작용, 주의점

스테로이드란?

스테로이드제의 용도, 부작용, 주의점

CONTENTS
· 스테로이드란?
· 스테로이드제의 용도
· 스테로이드제 부작용
· 스테로이드제 사용 시 주의점

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스테로이드란?

스테로이드(corticosteroid)는 신장 위에 있는 부신피질에서 만들어지는 호르몬으로 치료제로 사용할 때 통칭 스테로이드라고 합니다.  

 

스테로이드는 세포 안으로 들어가면 글루코 코르티코이드 수용체에 결합합니다. 결합된 스테로이드는 세포의 핵으로 이동하여 염증에 관여하는 유전자의 발현을 조절하여 강력한 항염증 작용과 면역 억제 작용을 일으킵니다. 이러한 염증과 알레르기, 면역을 억제하는 효과로 인해 류머티즘, 전신성 홍반성 루푸스, 기관지 천식, 폐렴, 피부병, 알레르기 질환 등 다양한 질병의 치료약으로 사용되고 있습니다. 그러나 부작용도 많기 때문에 주의가 필요한 약입니다. 

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스테로이드제의 용도

스테로이드는 다음과 같은 다양한 질환의 치료약으로 사용됩니다.

• 크론병, 궤양성 대장염 등 염증성 장질환
• 전신성 홍반성 루푸스 등 자가면역질환
• 천식
• 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)
• 두드러기 및 습진
• 관절염
• 신경통
• 다발성 경화증
• 알레르기

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스테로이드제 부작용

스테로이드의 부작용은 질환, 복용량, 복용기간 등에 따라 다양하여 스테로이드를 복용하는 모든 사람들에게 나타나는 것은 아닙니다. 복용기간이 1~2주로 짧은 경우는 부작용이 많이 않지만 소량이라도 장기간 사용 시 부작용에 주의가 필요합니다.

 

감염성 증가

스테로이드를 복용하면 면역력이 저하되기 때문에 바이러스, 곰팡이, 세균에 감염되기 쉬워지고 회복이 늦어질 수 있습니다. 스테로이드 복용량이 많은 경우에는 감염 예방을 위한 약물을 처방받을 수도 있습니다. 평소에 손 씻기와 양치질을 자주 하고 마스크를 착용하며 사람이 많은 곳을 피하는 등의 주의가 필요합니다.

 

혈당 증가 및 당뇨병 위험

스테로이드는 인슐린의 작용을 억제하고 혈당치를 올리는 작용을 합니다. 스테로이드 복용량이 많을수록 혈당이 오르므로 단 음식이나 과일을 피하는 등 식이요법에 의한 예방이 중요합니다. 기존에 당뇨병이 있으신 분은 특히 주의가 필요하며 전문의의 조언에 따라 복용량의 조정이 필요할 수 있습니다.

 

고혈압

스테이로드 사용 시작 후 조금씩 혈압이 상승할 수 있습니다. 

 

소화성 궤양

소화관의 점막이 약해져 복부 팽만감 등의 증상을 경험할 수 있습니다. 또한 진통제와 함께 복용하면 위와 십이지장에 궤양이 생기기 쉬워집니다. 위 점막을 보호하거나 위산 분비를 억제하는 약을 처방할 수 있습니다. 

 

골다공증

스테로이드 장기복용시 골량이 줄어들고 뼈가 약해서 골절이 되기 쉬워집니다. 골밀도가 70% 이하인 분, 고령자, 골절 이력이 있는 분은 골다공증의 위험이 높으므로 전문의와 상의하는 것이 좋습니다. 

 

체중 증가

스테로이드에는 식욕 증진의 작용이 있기 때문에 갑자기 체중이 늘지 않도록 식사의 양과 식단의 내용에 신경을 써야 합니다. 

 

보름달 모양의 얼굴(Moon Face)

식욕항진과 지방의 대사 장애로 인해 얼굴, 목 주의, 어깨, 몸통 등의 지방이 많아지고 사지의 지방은 적어지는 증상이 나타날 수 있습니다. 특히 얼굴이 보름달처럼 둥글게 변하는 문페이스 증상도 나타납니다. 스테로이드 복용량을 줄임으로써 개선이 가능하여 체중을 늘리지 않은 식사조절이 필요합니다. 

 

불면증

호르몬의 영향으로 불면증이 올 수 있습니다. 증상이 지속되면 수면촉진 약물을 단기간 사용할 수 있습니다. 

 

정신관련 증상

기분이 좋아지거나 반대로 우울해지는 등 정신적인 증상이 나타날 수 있습니다. 

 

백내장 (시야가 하얗게 흐려짐)

스테로이드의 장기 복용은 백내장의 진행을 가속화할 수 있습니다. 정기 검사를 통해 예방할 수 있습니다.

 

녹내장(안압의 상승)

안구의 압력이 상승하는 녹내장이 발생할 수 있습니다. 자각 증상은 거의 없으며 안압을 측정하여 스테로이드 약의 감량이나 중지로 개선할 수 있습니다. 

 

혈전증

출혈을 멈추는 기능을 하는 혈소판의 기능이 항진하기 때문에 혈관 안에소 혈액이 굳어져 버리는 혈전증이 일어나기 쉽습니다. 예방 차원에서 항혈소판 약을 복용할 수 있습니다.

 

기타

스테로이드 근증, 생리불순, 가려움증, 탈모, 부정맥, 여드름 등

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스테로이드제 사용시 주의점

 

갑자기 복용을 중단하지 말 것

스테로이드 호르몬은 우리 몸에서 분비되고 있지만 스테로이드제를 장기적으로 투여 또는 복용하면 부신피질에서 스테로이드 호르몬이 분비되지 않습니다. 따라서 갑자기 약을 중단하게 되면 몸속의 스테로이드 호르몬이 부족하게 되어 '스테로이드 이탈 증후군'이라고 불리는 권태감, 메스꺼움, 발열, 두통, 혈압 저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

 

스트레스에 주의할 것

수술, 발치, 기타 스트레스를 받을 때에는 스테로이드약을 증량해야 할 경우가 있으므로 이러한 상황에서는 전문의와 사전에 상담해야 합니다. 

 

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스테이로이드 연고제란? 부작용, 올바른 사용법, 주의점

감사합니다!

 

건강한 습관, 행복한 삶

∽ 파워해빗 ∽

 

본 콘텐츠에 포함된 정보는 교육 및 정보 제공의 목적으로 쓰였으며 의학적 조언이 아니므로 참조용으로 사용해 주시길 바랍니다.

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출처 및 참고자료
・ https://www.nhs.uk/conditions/steroids/
・ https://www.ryumachi-jp.com/general/casebook/fukujinhishitsusteroid/